ความเสี่ยงมะเร็งสูงขึ้นในเด็กที่เกิดหลังการย้ายตัวอ่อนที่ละลายในน้ำแข็งทั่วโลก มีการสังเกตการเพิ่มขึ้นอย่างมากในการใช้ของการย้ายตัวอ่อนที่ละลายด้วยการแช่แข็ง (FETs)  ในการปฏิสนธิ นอกร่างกาย ตัวอย่างเช่น ในสหรัฐอเมริกา การใช้ FET เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าตั้งแต่ปี 2015 มีรายงานที่คล้ายกันเกี่ยวกับอัตรา FET ที่เพิ่มขึ้นในนิวซีแลนด์ ออสเตรเลีย และยุโรป การเพิ่มขึ้นของอัตรา FET เป็นผลมาจากอัตราการรอดชีวิตของตัวอ่อนที่เพิ่มขึ้นและอัตราการตั้งครรภ์/การเกิดมีชีพที่ดีขึ้นหลังจากการถ่ายโอนบลาสโตซิสต์ที่ละลายหรือแข็งตัว สล็อตออนไลน์

การทบทวน COVID-19 ในเด็กก่อนและหลังการเกิด SARS-CoV-2 Delta และ Omicron Variant อนุภาคมลพิษในอากาศทำให้เกิดมะเร็งปอดในผู้ไม่สูบบุหรี่ ในหลายส่วนของโลก นโยบายการหยุดนิ่งทั้งหมดกำลังถูกนำไปใช้โดยไม่คำนึงถึงประโยชน์และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับวิธีการนี้ การทดลองทางคลินิกหลายครั้งได้ประเมินความแตกต่างของอัตราการเกิดมีชีพหลังการย้ายตัวอ่อนสดและ FET ในรอบการแช่แข็งทั้งหมดในสตรีที่ไม่ได้รับการผ่าตัด ที่น่าสนใจคือ อัตราการเกิดมีชีพที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในสตรีที่เป็นเม็ดเลือดถูกพบในกลุ่มที่มีการแช่แข็งทั้งหมด เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ย้ายตัวอ่อนสด อย่างไรก็ตาม การทดลองส่วนใหญ่ในสตรีที่ตกไข่พบว่าอัตราการเกิดมีชีพใกล้เคียงกันในกลุ่มที่แช่แข็งทั้งหมดและกลุ่มที่ย้ายตัวอ่อนสด

การใช้กลยุทธ์การแช่แข็งทั้งหมดได้ช่วยลดกลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตซึ่งเชื่อมโยงกับเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) จากการประมาณการในปัจจุบัน เด็กประมาณ 7.9% ในยุโรปและ 5.1% ของเด็กในสหรัฐอเมริกาเกิดหลังการรักษาด้วยยาต้านไวรัส เมื่อเร็วๆ นี้ มีเปอร์เซ็นต์ของเด็กที่ตั้งครรภ์โดย FET เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับจำนวนเด็กที่เกิดหลังการย้ายตัวอ่อนสด เด็ก ๆ จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งชนิดต่างๆ การประเมินความเสี่ยงของโรคมะเร็งในเด็กหลังจากให้ยาต้านไวรัสแสดงผลที่ขัดแย้งกัน การวิจัยส่วนใหญ่ระบุว่าความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งในเด็กที่เกิดหลังการรักษาด้วยยาต้านไวรัสนั้นคล้ายคลึงกับผู้ที่เกิดตามปกติ อย่างไรก็ตาม ผลการศึกษาของเดนมาร์กชี้ว่า เด็กที่เกิดหลัง FET มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งในเด็ก เมื่อเทียบกับการปฏิสนธิโดยธรรมชาติ ในการ  ศึกษาวารสาร PLOS Medicine เมื่อเร็วๆ  นี้ นักวิทยาศาสตร์ได้บันทึกว่าเด็กที่เกิดหลังการรักษาด้วยยาต้านไวรัส โดยเฉพาะ FET มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งในเด็กมากกว่าเด็กที่เกิดหลังจากการปฏิสนธิโดยธรรมชาติและการย้ายตัวอ่อน

เกี่ยวกับการศึกษาการศึกษาในปัจจุบันได้รับข้อมูลเกี่ยวกับประเทศในกลุ่มนอร์ดิกสี่ประเทศ ได้แก่ ฟินแลนด์ เดนมาร์ก สวีเดน และนอร์เวย์ จากกลุ่มงานของคณะกรรมการนอร์ดิก ART and Safety (CoNARTaS) กลุ่มนี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อทำการประเมินการรักษาด้วยยาต้านไวรัสในระยะสั้นและระยะยาวในเด็กและมารดาของพวกเขา ข้อมูลสุขภาพมารดาและปริกำเนิดรวบรวมจากทะเบียนการแพทย์เกิดทั่วประเทศในแต่ละประเทศ และเชื่อมโยงข้ามกับข้อมูลจากทะเบียนมะเร็งแห่งชาติ ทะเบียนสาเหตุการเสียชีวิตระดับชาติ และทะเบียนผู้ป่วยระดับประเทศ

ผลการศึกษา การศึกษาในปัจจุบัน ซึ่งรวมถึงเด็ก 171,774 คนที่เกิดหลังการใช้ ART ไม่ได้ระบุถึงอัตราการเกิดมะเร็งในเด็กในกลุ่มนี้ อย่างไรก็ตาม พบว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งในเด็กที่เกิดหลัง FET ค่าประมาณเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยหลังจากปรับค่าสำหรับตัวรบกวนที่เกี่ยวข้อง การกระจายตามสัดส่วนของอายุเมื่อเป็นมะเร็งระยะแรก (ชนิดใดก็ได้) ในเด็กที่เกิดในเดนมาร์กและตั้งครรภ์โดยกำเนิดจากยาต้านไวรัส (พ.ศ. 2537-2557) ฟินแลนด์ (พ.ศ. 2533-2557) นอร์เวย์ (พ.ศ. 2527-2558) และสวีเดน (พ.ศ. 2528-2558) และได้รับการวินิจฉัย เป็นมะเร็งก่อนอายุ 18 ปี การกระจายตามสัดส่วนของอายุเมื่อเป็นมะเร็งระยะแรก (ชนิดใดก็ได้) ในเด็กที่เกิดในเดนมาร์กและตั้งครรภ์โดยกำเนิดจากยาต้านไวรัส (พ.ศ. 2537-2557) ฟินแลนด์ (พ.ศ. 2533-2557) นอร์เวย์ (พ.ศ. 2527-2558) และสวีเดน (พ.ศ. 2528-2558) และได้รับการวินิจฉัย เป็นมะเร็งก่อนอายุ 18 ปี ในบรรดามะเร็งประเภทต่างๆ พบว่ามีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดเนื้องอกเยื่อบุผิวและมะเร็งผิวหนังในเด็กที่เกิดหลังการให้ยาต้านไวรัส เมื่อเทียบกับผู้ที่เกิดภายหลังการปฏิสนธิโดยธรรมชาติ เด็กที่เกิดหลัง FET มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว เมื่อเทียบกับเด็กที่เกิดหลังการย้ายตัวอ่อนและการปฏิสนธิโดยธรรมชาติ ความสัมพันธ์ระหว่าง FET และซิงเกิลตันพบว่าอ่อนแอกว่าทวีคูณ

น้ำหนักแรกเกิดที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งในวัยเด็ก ซึ่งอาจเนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมบางอย่าง การวิจัยเมื่อเร็วๆ นี้ในสหรัฐฯ ระบุว่าเด็กที่ตั้งครรภ์ผ่าน ART ซึ่งมีข้อบกพร่องแต่กำเนิดจากโครโมโซม มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งมากกว่าเด็กที่ตั้งครรภ์เองตามธรรมชาติ การศึกษาในปัจจุบันไม่พบข้อบกพร่องแต่กำเนิดที่มีนัยสำคัญที่สามารถทำนายการพยากรณ์โรคมะเร็งในเด็กที่เกิดหลัง FET และการปฏิสนธิโดยธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม ต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการแยกความผิดปกติของโครโมโซมและไม่ใช่โครโมโซมเพื่อตรวจหาปัจจัยเฉพาะที่อาจบ่งบอกถึงการปรากฏของมะเร็งในเด็กทุกกลุ่ม อัตราความเป็นอันตรายจำเพาะของอายุของมะเร็งระยะแรก (ชนิดใดก็ได้) ในเด็กที่เกิดในเดนมาร์กและเกิดในเดนมาร์ก (พ.ศ. 2537-2557) ฟินแลนด์ (พ.ศ. 2533-2557) นอร์เวย์ (พ.ศ. 2527-2558) และสวีเดน (พ.ศ. 2528-2558) และ ตรวจพบมะเร็งก่อนอายุ 18 ปีอัตราความเป็นอันตรายจำเพาะของอายุของมะเร็งระยะแรก (ชนิดใดก็ได้) ในเด็กที่เกิดในเดนมาร์กและเกิดในเดนมาร์ก (พ.ศ. 2537-2557) ฟินแลนด์ (พ.ศ. 2533-2557) นอร์เวย์ (พ.ศ. 2527-2558) และสวีเดน (พ.ศ. 2528-2558) และ ตรวจพบมะเร็งก่อนอายุ 18 ปี

จุดแข็งและข้อจำกัด ขนาดกลุ่มตัวอย่างจำนวนมากของกลุ่มประชากรตามรุ่นเป็นหนึ่งในจุดแข็งที่สำคัญของการศึกษานี้ นอกจากนี้ การรวม ART ที่ไม่ได้เลือกและเด็กที่ตั้งครรภ์เองในสี่ประเทศนอร์ดิกนั้นมีประโยชน์อย่างมาก การศึกษาในปัจจุบันล้มเหลวในการยืนยันว่า FET เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งในเด็กหรือไม่ ฟินแลนด์ถูกแยกออกจากการวิเคราะห์ FET เนื่องจากไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการ ART นอกจากนี้ ไม่มีข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับสถานะการย้ายถิ่นฐานจากฟินแลนด์ ข้อจำกัดอีกประการหนึ่งของการวิจัยในปัจจุบันคือการออกแบบการศึกษาเชิงสังเกต นอกจากนี้ เด็กที่เกิดจากวิธีการช่วยการเจริญพันธุ์ด้วยความช่วยเหลือทางการแพทย์อื่นๆ (เช่น การผสมเทียมของมดลูก) จะไม่ถูกแยกออกจากกลุ่มประชากรตามรุ่น

บทสรุป เมื่อนำมารวมกันแล้ว เด็กที่เกิดหลังการรักษาด้วยยาต้านไวรัสจะไม่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตาม เด็กที่เกิดหลัง FET มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งในวัยเด็กมากกว่าเด็กที่เกิดหลังจากการปฏิสนธิโดยธรรมชาติและการย้ายตัวอ่อนใหม่ ในอนาคต ต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลการศึกษาปัจจุบัน นอกจากนี้ ยังต้องศึกษากลไกพื้นฐานที่เกี่ยวข้องกับ FET และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งในเด็ก